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风湿免疫科到底看的是什么病?

发布时间:2018年04月12日发布媒体:

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   大家总是搞不清风湿免疫科到底看的是什么疾病,免疫力低下应该看风湿免疫科吗?现在带领大家科普一下风湿免疫科到底看的是什么疾病。

  每个人都有免疫力,正常人的免疫力就像健康卫士,每当有细菌、病毒等“外敌”入侵,身体就会释放警报,机体免疫力就会被动员起来,把“外敌”消灭。然而,有部分人群,这部分正常的免疫力被削弱了,此外又分化出了一些“暴民”——致病性T细胞、B细胞等免疫细胞异常活化、增殖,由此产生了多种炎症介质、细胞因子和自身抗体,这些“暴民”敌我不分,开始攻击人体正常的组织器官,攻击人体的皮肤、关节、脏器,于是风湿免疫疾病发生了——这就是大部分风湿免疫疾病的发病原因。

  那么风湿免疫性疾病都具体包括哪些疾病呢?风湿免疫病是一大类疾病的总称,总共大概有200多种,但临床上最常见的主要包括类风湿关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、皮肌炎/多发性肌炎、硬皮病、骨关节炎、白塞病等等等等……而且,风湿免疫性疾病往往会出现关节肌肉疼痛,但风湿免疫科不仅仅看“风湿骨痛”,还有内科里的“疑难杂症”,比如发热原因待查,原因不明的多脏器受损等等。

  例如硬皮病患者早期临床表现是皮肤肿胀增厚,开始于手指和手,可能出现乏力、肌肉骨骼痛等,随后出现多种多样的表现,皮肤、肺、心脏、消化道或肾脏等均可累及,有些患者最终出现内脏病变,如在疾病早期发生心肺或肾损害,或者合并重度肺动脉高压者可出现猝死。

  例如有些系统性红斑狼疮患者起病早期只是一些皮疹、口腔溃疡、关节炎,因此未能引起重视,而一旦病情进展,累及肾脏、肺脏、心脏、大脑,出现狼疮肾炎、狼疮肺炎、狼疮心肌损害、狼疮脑病,往往会威胁到生命!

  早期诊治,早期用药,可以使风湿免疫疾病患者的病情在发病的起始阶段得到控制。诊断越早,停药越容易。以类风湿关节炎为例,类风湿关节炎软骨或骨质破坏可以在发病的3个月内就出现。大量证据证明,越早进行有效治疗,发生关节侵蚀破坏的机会越低。

  其次,规范化积极治疗。如类风湿关节炎和系统性红斑狼疮等疾病的治疗中,在无不良反应的前提下,积极规范用药无疑可以使更多的风湿免疫疾病患者病情得到缓解。

  风湿免疫性疾病往往多脏器累及,症状表现多样,对药物的反应存在个体差异。例如系统性红斑狼疮,属于高度异质性疾病,变化多端,临床表现多种多样,所以,我们一定要强调个体化治疗,在药物治疗上针对个体找到最合适、最有效、最安全的治疗方案,提高患者生存率和生存质量。

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