广州在省卫计工作会议交流家庭医生签约服务工作经验
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2018年1月16日,在广州市召开的全省卫生计生工作会议上,广州市卫生计生委主任唐小平就家庭医生签约服务作经验交流。
广州市委、市政府高度重视家庭医生签约服务工作,并将其作为推进分级诊疗制度建设的重要抓手和突破口,统筹协调各方力量强力推进,截至2017年底,全市家庭医生签约服务覆盖率和重点人群签约服务覆盖率分别为33.21%和71.63%。
广州市推进家庭医生签约服务取得显著工作成效主要有以下几个方面:一是领导重视,思想认识统一,提高了做好家庭医生签约服务工作在综合医改的战略“高度”;二是完善机制,加强宣传引导,加强队伍建设,落实待遇等激发签约团队工作和群众签约“热度”;三是深化内涵、狠抓质量,从提高就医便利性、签约服务精细化、严格把控服务质量、制定签署医联体医疗服务一体化医保服务协议,及时解决医联体成员及参保个人医疗服务费用结算等方面切实提高居民的“感受度”。
广州市家庭医生签约服务具有鲜明的广州特色和亮点:
亮点一,医保基金购买签约服务。基本包采用医保基金购买服务方式,由医保基金给出支付标准,签约双方协商确定项目,既有利于基层找准特色发展方向,又可满足居民自身需求,并能体现政府做实签约服务的宗旨,实现三赢。此举在全国范围内属创新举措。
亮点二,医保基金以增量方式进行支付。基本包由医保基金承担的签约服务费,不纳入各定点医疗机构的普通门诊年人均限额结算标准范围,体现对签约服务的大力支持,此举走在全国前列。特别是对职工医保参保人的支付标准(70元/人·年),目前居全国领先水平。
亮点三,完善家庭医生收入分配机制。根据签约服务费的实际数额据实增加绩效工资总量,突破现行事业单位工资调控水平。原则上家庭医生免费包、基本包的年签约服务费80%由家庭医生团队自主分配,20%用于基层单位统筹。
亮点四,强化全科—专科联动协作。经家庭医生转往上级医院,可享受“三个优先”服务(优先预约专家门诊、优先安排辅助检查、优先安排住院服务)。
亮点五,残疾人医疗康复项目融入个性化包。拟将残疾人医疗康复项目列入残疾人家庭医生个性化包资助保障范围,资助项目的内涵全国领先。
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