作为深化医改和教改的重大举措，2014年我国全面启动实施住院医师规范化培训制度建设，并重点加强全科、儿科等紧缺专业人才培养，适应社会需求和行业特点的临床医学人才培养体系建设取得显著进展。

　　“3年有汗水更有收获”

　　2014年我国全面启动实施住院医师规范化培训制度，首批招收的本科学历住院医师将于今年结业。2014年10月，马倩从中国医科大学毕业，考入首都医科大学宣武医院内科基地进行住院医师规范化培训。3年培训生涯即将接近尾声，马倩说，住培过程里有汗、有泪，但更有成就和满足感，“住培开启了我做一名合格医生的人生之路。”

　　国家卫生计生委主任李斌表示，住院医师规范化培训是临床医师成长的必由之路，建立住院医师规范化培训制度是加强临床医师队伍建设的一项重大基础工程，是深化医改和医学教育改革的重大举措，是提高医疗服务质量和水平的治本之策。

　　住培制度在全国实施3年来，政策制度基本形成，培训规模不断扩大，培训质量不断提升，成效逐渐显现。数据显示，2016年全国临床执业医师考试中，住培人员考试通过率高于平均水平10个百分点。

　　北京协和医院院长赵玉沛指出，住院医师培训是将医学生打造成大医、良医的基础，是医学生成就未来事业的奠基石。中日友好医院副院长姚树坤说，住培制度开展后，大批经过规范化培训的合格医生走上工作岗位，我国医疗事业和国民健康将会发生巨大变化。

　　基层缺什么人就培养什么

　　自2010年起，我国启动农村订单定向医学生免费培养项目，每年招收5000人左右，目前已招收了3.8万人，初步实现了为中西部每个乡镇卫生院培养一名本科学历全科医生的目标。2015年、2016年已有两届毕业生，绝大多数如期履约，充实了基层全科医生人才队伍。

　　作为2010年我国招收的首批订单定向免费医学生之一、在入学前就与哈尔滨市呼兰区沈家镇卫生院签约的张宇说，住培结束后，自己将回到卫生院服务基层群众，同时也希望未来能有更好的待遇和职业前景。

　　现在正在哈尔滨医科大学附属第一医院接受全科专业住院医师规范化培训的张宇告诉记者，培训中的第一次出科技能考试是在老年病科，对一名胸痛患者进行问诊、查体、做心电图，向上级医生汇报病史。由于太紧张，张宇在查体叩诊肺下界时位置不准，医院全科基地主任、副院长韩辉马上就提出质疑。“院长说，住培结束时要达到本院主治医师的标准，只有这样才可以更好地服务基层。”张宇说，这件事对自己触动非常大。

　　同样正在接受全科专业住院医师培训的安徽省铜陵市人民医院住院医师曹春梅是一名已参加工作的全科医生。3年间，她几乎转遍了铜陵市人民医院所有科室。“这将是我值得受用一生的精神财富。”

　　缺乏高水平全科医生是基层医疗卫生机构的突出短板，是分级诊疗制度实施的重要瓶颈。近年来，国家卫生计生委和教育部等部门加强协同，大力加强全科医生培养工作。通过订单定向免费培养、全科专业住院医师培训、助理全科医生培训、全科转岗培训等多种措施，我国培训合格的全科医生已近21万人，为建立分级诊疗制度提供了有力支撑。