上门医疗阔步发展的前提是医患互信
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不知不觉间,令人感到遥远的上门医疗逐渐进入不少普通百姓的家庭。上门医疗在商业领域的主要模式,就是O2O平台提供的上门医疗服务。在搭建好网络平台后,可以让一些医疗机构的医护人员利用空余时间,为患者提供上门医疗服务,这也被认为是一种分享经济模式。不过,调查发现,对于上门医疗这一模式,医患双方都感到存在一定风险(4月27日《法制日报》)。
依托互联网平台建立的上门医疗商业模式,既能让医护人员利用空闲时间增加收入,也能让不方便外出的患者在家享受个性化的医疗服务,这种模式符合互联网商业发展的趋势,也有利于促进医疗健康事业的发展。尽管上门医疗益处多多,但是根据记者的调查,参与上门医疗的医患双方却各有顾虑。患者方担心上门服务的医生护士不专业、不熟练,甚至有可能是无证执业,患者难以辨别上门医护人员的身份。报道中就有患者家属表示,这一行业现在有些乱,有不少App提供上门医疗服务,让人不知道选哪个,也不知道哪个是正规的,会不会有欺骗行为存在,希望这个行业能发展得更规范一点。患者的担忧不无道理,医疗服务具有专业性、风险性等特征,医护人员的资质、能力都直接影响服务效果。患者家中没有医院的医疗资源丰富,上门服务的医护人员不可能携带很多预防性的器材,一旦服务过程中出现意外事件,难以及时处置,这也是上门医疗的风险所在。
上门服务的医护人员同样面临风险,有些护士认为,护士一般都是年轻的女孩,单独去患者家里可能存在人身安全隐患,虽然平台会给护士投保,但是万一出了什么问题,后悔都来不及,也不是钱能弥补的。提供上门医疗服务最大的风险还是患者出现紧急状况,这是医患共同担心的。因为在医疗机构里各项医疗工作的流程都很清晰,职责也很明确,但在患者家里,护士要自己完成配药、输液等流程的操作,虽然有医嘱,但是患者的身体状态、药品批次等因素都可能会导致一些突发情况。如果在医院,这些突发状况能够被及时处置。另外,医院的治疗场所基本有摄像设备,事后能够查明医疗事故的责任,在患者家中却无法对医疗服务过程进行记录,一旦发生医疗纠纷则难以分清责任,导致矛盾更加复杂。
上门医疗服务蕴涵的各类风险不容忽视,但是上门医疗是医疗事业发展的趋势之一,只有消除医患双方的顾虑,让彼此建立信任,上门医疗才能有更长足的进步。首先卫生执法部门要规范可以上门服务的医疗项目,例如参照公立医疗机构上门提供的导尿、鼻饲、简单伤口处理、采血、日常护理等服务,禁止或限制提供注射、输液等风险高的服务。其次要建立安全担保机制,网络平台可以建立上门服务限时警报机制,患者可以邀请基层干部在网络平台提供担保,医护人员也可以对熟悉的患者进行担保,从而尽可能地让医患双方取消隔阂、建立信任感。最后,要规范提供上门服务医护人员的资质,例如要明确临床经验、执业范围等,还可以采取培训等方式提升其进行上门医疗服务的能力。
上门医疗医护到家通过搭建连接医生、护士和患者的平台,利用抽取平台服务费模式解决了移动医疗APP长时间没有商业模式的难题;在产品服务上,医护到家创新性的选择“护士上门”切入,利用护士业余时间,为附近患者提供打针、输液、换药、抽血等16项上门护理服务;还推出 “天使眼计划”——让分布在全国各地的区域护士长可以实时接收到上门服务护士的路线以及服务时间,保障护士上门服务的安全,提高护士上门服务质量;这不仅方便,还让医患之间增加了相互之间的信任感,提高上门医疗服务的质量。
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