对鼻饲病人的家庭护理不可盲目
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近年来，脑卒中发病率逐年上升，脑卒中后遗置管鼻饲在家庭的现象越来越多。由于社区家庭康复护理工作尚未系统开展，烟台海港医院家庭病床科承担了出院的留置胃管病人的定期置换工作，从中发现，很多家庭对于鼻饲病人的家庭康复和护理带有盲目性和随意性，对此，家庭病床科巩主任对鼻饲病人的家庭护理指导如下。
1、鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加,一般每天1200—1500ml，分6—7次,每次150—200ml。
2、鼻饲流质的温度为38℃左右,灌注前可用手背部皮肤测试流食温度,以不感觉烫为主。
3、注食前,先用注射器探胃液,见有胃液后,再注入少量温开水,观察胃管是否通畅,每灌完1针筒流质,就要用手捏紧胃管,以免空气注入胃中。
4、鼻饲流质应现用现配,未用完的鼻饲饮食放冰箱保存, 24h内用完,配制的餐具应注意卫生,定期清洁、消毒。
5、注意预防患者鼻饲引起的腹泻。
6、长期鼻饲的患者,每日须做2次口腔护理,以保持口腔清洁。
7、混合奶中原则上不加药物,药片必须研碎后溶解在水中,再由胃管注入,对胃有刺激的药物可于流质灌注后注入。中药、西药均应在注食后2h再给。不可灌注碳酸类饮料(如可乐、雪碧、健力宝等),因此种饮料含有气体,容易引起腹胀,甚至呕吐,同时注意混合奶中不能加入粉状物,以防堵管。
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