山东医疗卫生面试:鼻饲技术操作步骤及要求

发布时间:2017年02月22日发布媒体:医护到家

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  鼻饲技术操作步骤及要求

  一、素质要求:

  1.服装、鞋帽整洁。

  2.仪表大方,举止端正。

  3.语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。

  4.与患者沟通到位。

  5.动作轻柔,爱伤观念强。

  二、操作前准备:

  1.洗手、戴口罩。

  2. 备齐用物:治疗盘内放:治疗碗(内有消毒胃管一根),镊子一把,弯盘、50ml注射器1支,纱布,石蜡油、汽油、棉签、胶布、手电筒、治疗巾(病人毛巾)、别针、压舌板、线绳、鼻饲饮食、备温水适量。

  3.核对病情,做好解释。

  三、操作过程:

  1.协助病人取坐位或平卧位。

  2.颌下铺治疗巾或病人毛巾。

  3.用棉签清洁病人鼻腔。

  4.用石蜡油润滑胃管前端10cm左右。

  5.左手持纱布拖住胃管,右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔缓缓插入咽喉部(1416cm)嘱病人做吞咽动作(清醒病人)同时将胃管继续下送。

  6.插胃管深度4555cm(相当于病人鼻尖至耳垂,加上鼻尖到尖突的距离)昏迷病人无吞咽反射不能合作,插管前应将病人头向后仰,胃管插入15cm时(会厌部),左手将病人头托起。

  7.能正确处理插管中病人出现的恶心、呛咳等插入不畅的情况。

  8.判断胃管是否插入胃内方法正确(三种方法)。

  9.用胶布固定胃管于鼻翼两侧。

  10.检查鼻饲量、质及温度(38—40ºC)。

  11.用50ml注射器连接胃管开口端,回抽有胃液后,即可注入少量温水,再缓缓注入流食或药液。

  12.最后注入温开水冲洗胃管,每次鼻饲量不超过200ml。

  13. 将胃管开口端反折,用纱布包好,用别针固定于病人枕旁或衣服上。

  14.每次鼻饲后及时记录量。

  15.观察病人进食后反应。

  四、操作后:

  1.整理用物、床单位。

  2.将注射器洗净后放于治疗碗内,用纱布盖好备用。

  3.所有用物每日消毒一次。

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